Kajak, sejlads, vandring og andre friluftsaktiviteter har det til fælles, at de foregår i sæsoner. Man bruger kroppen intensivt i nogle måneder og betydeligt mindre resten af året, og netop det mønster er en af de hyppigste årsager til overbelastningsskader. Det er også baggrunden for, at emner som tb-500 og restitution dukker op i friluftsmiljøer, hvor tålmodighed med en skade sjældent er den foretrukne løsning.

Sæsonstarten er den farligste periode

En krop, der har været mindre aktiv gennem vinteren, tåler ikke det, den tålte i august. Sener og bindevæv tilpasser sig langsommere end muskler og kondition, og derfor kan man have kræfterne til en tur, som vævet ikke er klar til.

Den klassiske fejl er at genoptage aktiviteten på samme niveau, som man sluttede sidste sæson. Optrapning over uger frem for dage er det, der forebygger flest skader.

Overbelastning er en tidslinje, ikke en hændelse

Ved en akut skade ved man, hvornår det skete. Ved en overbelastningsskade er der ingen enkelt begivenhed, kun en gradvis udvikling fra let ømhed efter aktivitet til smerte under aktivitet og til sidst smerte i hvile.

Går man videre til sidste trin, bliver behandlingstiden markant længere. Det er derfor, tidlig reaktion er så effektiv, og hvorfor den samtidig er så sjælden.

Skuldre og albuer i vandsport

Padling og sejlads belaster skulderen i gentagne bevægelser over lang tid. Sener omkring skulderleddet og albuen er de typiske steder, og symptomerne begynder ofte som en ømhed, der forsvinder, når man er varmet op.

Netop det, at ømheden forsvinder under aktivitet, får mange til at fortsætte. Det er et dårligt signal at bruge, fordi vævet ikke bliver bedre af, at man ikke kan mærke det.

Restitution er ikke passivitet

Restitution betyder ikke, at man skal ligge stille. For de fleste overbelastningsskader er kontrolleret belastning en del af behandlingen, og en fysioterapeut kan lægge et program, hvor belastningen øges gradvist.

Søvn og ernæring er den anden halvdel. Vævet repareres primært under søvn, og der skal være protein nok til rådighed. Det lyder banalt, og det er stadig det, der virker.

Stoffer der markedsføres til heling

Der findes et marked for peptider og lignende produkter, som sælges med løfter om hurtigere heling af sener og muskler. TB-500 er et af de navne, der cirkulerer i den sammenhæng.

Der er nogle forhold, det er værd at kende. Stoffet er ikke godkendt som lægemiddel, hverken i Danmark eller i EU, og det findes ikke med human dokumentation i form af godkendte kliniske forsøg. Det sælges typisk mærket til forskningsbrug, hvilket betyder, at det hverken er fremstillet eller kontrolleret som medicin. Det står desuden opført på antidopinglisten, og det er derfor forbudt for enhver, der er omfattet af dopingregler i en klub eller et forbund.

Det, der reelt fremmer heling

Der er ikke nogen genvej. Aflastning i den akutte fase, gradvis genoptræning, tilstrækkelig søvn og tålmodighed er, hvad der er dokumenteret. En fysioterapeut eller en læge kan hjælpe med at afgøre, hvornår belastningen skal øges.

For de fleste overbelastningsskader tager forløbet uger til måneder. Det er frustrerende midt i en kort dansk sæson, men det er kortere end det forløb, der følger efter at have trænet videre på en skade.

Sådan kommer man bedst gennem en sæson

Trap op i foråret, hold en fast rytme frem for enkelte lange ture, og reagér på ømhed, mens den kun er der efter aktiviteten. Det er den billigste forsikring mod at miste den næste sæson helt.